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Curso de Retardo Puberal y Amenorrea Primaria

Directoras: Dra Ana Kulczycki - Dra Gisela Martínez

Características del Curso

  • Inicio del curso: 4 de agosto
  • Modalidad: online con Resolución optativa de casos clínicos con tutoría online.
  • Carga Horaria: 200 hs cátedra
  • Cupo Mínimo: 15 inscriptos

En cada clase se ofrecen ejercicios sobre casos clínicos de resolución optativa, supervisados por tutoría online, hasta su resolución satisfactoria.

El curso se aprobará con la presentación de una Monografía sobre temas a designar.

En cada una de las patologías se desarrollará el cuadro clínico, su fisiopatología, los estudios diagnósticos hormonales, genéticos, de imágenes, etc y el tratamiento correspondiente.

Todas las patologías serán ilustradas con fotografías de pacientes, demostrativas de las alteraciones.

Arancel:

  • Socios con cuota al día: $ 5.000.
  • No socios: $ 6.000
  • Extranjeros: USD 100

20% de Descuento por Pago por Transferencia Bancaria.

Objetivos del Curso

Capacitar a los ginecólogos/as en:

  • El diagnóstico precoz y la tipificación de las pacientes con amenorrea, por medio del abordaje semiológico y la pesquisa por laboratorio y otros estudios complementarios, que contemplen, no sólo los avances científicos sino que además se ajusten racionalmente a la realidad socioeconómica de nuestra comunidad.
  • La detección rápida de la conflictiva particular que plantea cada caso, según su nivel cultural, social, laboral, económico y familiar. Acorde a ello, los alumnos podrán optimizar la relación médico- paciente destinada a contener emocionalmente al las mujeres que deben enfrentarse a diagnósticos de las enfermedades, muchas de ellas de tipo crónico, someterse a métodos de estudio agresivos o emplear técnicas intrusivas de control y tratamiento..
  • La capacidad de cumplimentar los algoritmos diagnósticos y terapéuticos consensuados internacionalmente; es decir solicitar en el momento oportuno y en el caso adecuado, los exámenes complementarios necesarios para el diagnóstico y seguimiento, interpretarlos con solvencia científica y planificar con coherencia el tratamiento.
  • Ejercer el liderazgo del equipo interdisciplinario que tendrá que abordar las diversas complicaciones de cada paciente en particular. Planificar el orden de las consultas y estudios, y fundamentalmente actuar con valores éticos y deontológicos manteniendo la coherencia respecto del “arsenal terapéutico” que las mujeres afectadas de patología hormonal están expuestos a recibir en las diferentes edades de su vida.
  • Identificar aquellos factores psicosociales que puedan influir negativa o positivamente en la patología, en el cuidado de la paciente y en el cumplimiento del tratamiento, como así también en las complicaciones a largo plazo que se producirían en caso de no cumplimentarse el tratamiento.

Programa

(En cada una de las patologías se desarrollará el cuadro clínico, su fisiopatología, los estudios diagnósticos hormonales, genéticos, de imágenes, etc y el tratamiento correspondiente)

(Todas las patologías serán ilustradas con fotografías de pacientes, demostrativas de las alteraciones

MÓDULO 1

Desarrollo puberal normal

  • Desde la gonada indiferenciada hasta la constitución de genitales internos y externos normales. Desarrollo de los ovarios. Mecanismos de apoptosis folicular
  • Cambios hormonales que dan origen a la pubertad . Patrón de secreción de GnRH hipotalámico. Frecuencia y amplitud en la pulsatilidad de LH y FSH. Balance entre neurotransmisores estimulantes e inhibidores
  • Factores involucrados en el crecimiento ovular : Preantral, Tónico y dependiente de las Gonadotrofinas
  • Características clínicas y hallazgos bioquímicos característicos de la etapa prepuberal femenina. Niveles de gonadotropinas y esteroides sexuales propios del nacimiento, niñez, prepubertad , pubertad , vida adulta y en los hipogonadismos hipogonadotróficos.
  • Pruebas de estímulo para las gonadotropinas: LH-RH y acetato de leuprolide
  • Cambios en el eje hipotálamo – hipofiso – gonadal determinantes de la foliculogénesis, ovulación, luteogénesis y luteolisis. Modificaciones del perfil hormonal que pueden alterar la fase proliferativa, secretora y menstrual
  • Inicio de la pubertad: pulsatilidad del GnRH, kisspeptinas, Neuroquinina – B, Melanocortinas, etc. Cascada de eventos puberales
  • Estadios de Tanner. Definición del retardo puberal femenino. Ajuste a nuestra etnia

Clasificación Funcional del Retraso Puberal: algoritmo que permite la rápida diferenciación entre el hipogonadismo hipogonadotrófico del hipergonadotrófico. Discriminación semiológica y según niveles hormonales y respuesta a las pruebas de estímulo

Clasificación etiopatogénica:

  • Retraso puberal reversible e irreversible.
  • 2ario a enfermedades crónicas: Insuficiencia renal, hepática, enfermedad celíaca, infecciones severas, anorexia nerviosa, por atletismo, etc (en cada una de ellas se desarrollará el cuadro clínico, los hallazgos que llevan al diagnóstico y el tratamiento para inducir la pubertad)
  • Retraso puberal constitucional: métodos diagnóstico : IGF1, pruebas de estímulo con agonistas del GnRH, etc. Momento oportuno para inducir la pubertad
  • Diferentes estrategias para inducir la pubertad, duración del tratamiento, suspensión y eventual reiteración

MÓDULO 2

Amenorrea del Retraso Puberal causadas por Insuficiencia Hipotálamo- Hipofisaria Congénita

  • Sme de Kallmann
  • Panhipopituitarismo – Déficit aislado de gonadotrofinas
  • Malformaciones congénitas (alteraciones del tallo , ectopía de neurohipófisis)
  • Smes Malformativos: Sme de Prader Willi, Sme de Laurence Moon Biedl

Diagnóstico diferencial del Hipogonadismo Hipogonadotrófico Congénito con el Retardo Puberal Constitucional

  • Tratamiento : inicio, mantenimiento. Modalidades oral y por parches cutáneos
  • Terapia cíclica
  • Terapia para la fertilidad

MÓDULO 3

Amenorrea del Retraso Puberal causadas por Insuficiencia Hipotálamo- Hipofisaria Adquirida

(en cada una de las entidades se desarrollará el cuadro clínico, su fisiopatología, los estudios diagnósticos hormonales, genéticos, de imágenes, etc y el tratamiento correspondiente)

Tumores: craneofaringiomas, germinomas y adenomas hipofisarios

  • Tumores no funcionantes y funcionantes
  • Abordaje quirúrgico y terapia de reemplazo hormonal. Tratamiento de la Diabetes insípida e hiperprolactinemia residual

Histiocitosis. Formas localizadaas y diseminadas. Manifestaciones locales y sistémicas

Endocrinopatías

  • Tratamiento del hipogonadismo hipogonadotrófico adquirido en las diferentes edades de la vida. Inducción de la Ovulación

MÓDULO 4

Amenorrea 1aria

  • Definición. Epidemiología.
  • Algoritmo diagnóstico. Constatación de la producción hormonal ovárica y de la actividad del eje
  • Hipotálamo hipofisario
  • Guía diagnóstica
  • Algoritmo de estudios de laboratorio para discriminar entre amenorrea de causa central, gonadal ó genital.
  • Pruebas de estrógeno, progesterona y cariotipo
  • Clasificación funcional : Con hipogonadismo hipogonadotrófico, hipergonadotrófico y eugonadotrófico. Con eugonadismo
  • Criptomenorreas
  • Malformaciones congénitas uterinas. Del conducto de Müller y del seno urogenital
  • Agenesia Mulleriana (Sme Mayer- Rockitansky- Küster- Hauser) Tipo 1 y 2 .
  • Asociación con otras anomalías. Diagnósticos diferenciales
  • Anomalías del tracto de salida: Himen imperforado, Septo vaginal transverso
  • Ausencia congénita de vagina.
  • Técnicas quirúrgicas para reconstrucción de una neovagina
  • Consejo genético. Opciones de fertilidad

Instrucciones para la Inscripción

1. Completar el Formulario de Inscripción. Acceda AQUI

2. Abonar el arancel por alguno de los siguientes métodos

a. Pago en Efectivo o Cheque en la Sede de SOGBA
Lamadrid 15 - Avellaneda, Buenos Aires, Argentina
Horario de atención: 10:00 a 18:00 hs.
coordinando la visita previamente al (011) 4222-8753 / 4201-7158 o por correo electrónico Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Usted necesita tener Javascript activado para poder verla.

b. Por transferencia o depósito bancario
BANCO DE GALICIA
CAJA DE AHORRO EN PESOS NRO. 9750087-4062-3
CBU 00700627 30009750087432
CUIT: 30-65145931-8
Razón Social: Sociedad de Obstetricia y Ginecología de la Provincia de Buenos Aires (SOGBA)

Una vez realizado el depósito o la transferencia, informar el mismo por correo electrónico a Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Usted necesita tener Javascript activado para poder verla.

c. A través de MercadoPago (Tarjeta de Crédito, PagoFácil, RapiPago, etc.) en esta Web, clickeando los botones debajo.

Pago por Curso Completo

Socios 
$ 5.000.-

No Socios
$ 6.000.-

Extranjeros
USD 100.-

 Si el alumno NO es el titular de la tarjeta de Crédito / Débito con la que se abona, por favor, remita un correo electrónico a Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Usted necesita tener Javascript activado para poder verla. confirmando el nombre del alumno y el nombre del titular de la tarjeta con la que se abonó el curso.

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