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TRABAJO EXTRANJERO
Volumen de lÃquido amniótico:
cuándo y cómo actuar
Contemporary OB/GYNOstetrics-Gynecology & Women´s HealthAmniotic fluid
volume 01 de Junio de 2014
Autores: Dr. Alessandro Ghidini1 ; Dra.Marta Schiliro2; Dra Anna Locatelli3
Resumen y traducción: Dra. Mariela Ladino
La evaluación del volumen de lÃqui- nes intraobservador e interobservador.
do amniótico (VLA) es una parte de la entre 84% y 96%, respectivamente.
evaluación del ultrasonido prenatal.
Sin embargo, la evaluación subjetiva
El VLA anormal se ha asociado con no proporciona un valor numérico del
un mayor riesgo de mortalidad perina- VLA.
tal y varios resultados perinatales ad-
versos, incluyendo rotura prematura de Valor que se puede utilizar para
membranas (RPMO), anomalÃas fetales, comparar pacientes y seguir las tenden-
peso anormal al nacer, y un mayor ries- cias en el VLA a lo largo del tiempo. Las
go de Intervenciones obstétricas. medidas objetivas deben utilizarse si la
evaluación subjetiva es anormal, en pa-
Una reciente revisión sistemática cientes con riesgo perinatal aumentado
demuestra asociaciones entre oligohi- y en todos los pacientes examinados a
dramnios, peso al nacer <Percentil 10, fines del tercer trimestre o después del
y mortalidad perinatal, asà como entre término.
polihidramnios, peso al nacer> 90º per-
centil, y mortalidad perinatal. El Ãndice de lÃquido amniótico (ILA)
y el bolsillo vertical máximo (BVM) son
Cómo evaluar el Volumen del lÃ- las técnicas semicuantitativas más uti-
quido amniótico (VLA) lizadas. El doppler color no mejora la
precisión diagnóstica de las estimacio-
El examen de ultrasonido (US) es nes ultrasonográficas de VLA. Puede
el único método práctico para evaluar ser útil, sin embargo, en circunstancias
el VLA. Una evaluación subjetiva del en las que la visualización de los bolsi-
VLA debe realizarse en cada examen llos de lÃquido amniótico sin cordón es
ecográfico prenatal; esto tiene variacio- difÃcil (p. ej., obesidad).
1. Profesor em la Universidad de Georgetown em Washington y Directos del Centro de Diagnostico
Perinatal del Hospital de Alexandria em Virginia
2. Médica Ginecologa y Obstetra de la Universidad de Milano, Italia
3. Profesora associada de la Univerdsidad de Milano y Directora del Departamento de Ginecologia
y Obstetricia del Hospital Carte-Giussano, Milan, Italia
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