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I N T R O D U C C I ÓN
Según la Organización Mundial de
la Salud alrededor de 830 mujeres mue-
ren por día por causas prevenibles li-
gadas al embarazo y parto, y cerca del
99% de las mismas, ocurren en países
en vías de desarrollo.
La razón de mortalidad materna ra-
tio en los países en desarrollo en 2015,
fue de 239 por 100Â 000 nacidos vivos,
mientras que en los países desarrolla-
dos fue tan solo de 12 por 100Â 000.
Siguiendo esta definición, no pode-
mos abarcar la morbi mortalidad como
un ente individual y apartado del con-
texto socioeconómico en el que está in-
mersa una determinada población.
Por otro lado, las mujeres de los paí- una complicación propia del embara-
ses en desarrollo tienen un índice de
embarazos mayor que aquellos países
desarrollados, por lo que consiguien-
temente, aumenta el riesgo de morbi-
mortalidad relacionada con el embara-
zo a lo largo de la vida.
Bajo este marco, se deja entrever las
desigualdades que enfrentan los indi-
viduos en relación a los recursos dispo-
nibles en el lugar donde residen, y su
repercusión en la salud en general.
En el año 2006, una de las estrate-
gias propuestas dentro de las acciones
regionales de la Organización Mundial
y Panamericana de la Salud (OMS/
OPS) y la Federación Latinoamericana
de Sociedades de Obstetricia y Gineco-
logía (FLASOG) es la vigilancia epide-
miológica de los casos Near Miss, con
el objetivo de identificar los eventos y
las causas asociadas que comprome-
ten la salud materna y para alcanzar la
meta de reducir la mortalidad materna.
Para ello, desarrollaron un conjunto de
12
criterios que permiten la identificación
de los casos, basados en la insuficiencia
orgánica y en el criterio clínico, cuan-
do el laboratorio y otras tecnologías no
están disponibles, así como también la
elaboración de indicadores para eva-
luar la calidad del cuidado que reciben
las mujeres durante el embarazo, parto
y puerperio alejado.
La OMS define a la mortalidad ma-
terna como la muerte de una mujer
mientras está embarazada o dentro de
los 42 días siguientes a la terminación
del embarazo, independientemente de
la duración y el sitio del embarazo, de-
bida a cualquier causa relacionada con
o agravada por el embarazo mismo o
su atención pero no por causas acci-
dentales o incidentales. La muerte ma-
terna directa es aquella que resulta de
zo, parto o su atención, a diferencia de
la muerte materna indirecta que es la
que ocurre en pacientes con un proble-
ma de salud preexistente o de reciente
aparición. La defunción materna tar-
día, es la muerte de una mujer por cau-
sas obstétricas directas o indirectas en
un período comprendido entre los 42
días y el año de finalizado el embarazo.
Actualmente, se define al “Near Miss”
o “morbilidad materna extrema” como
toda complicación que pone en riesgo
la vida de la mujer durante la gestación
o dentro de los 42 días posteriores al na-
cimiento, debido a cualquier etiología
relacionada o agravada por el embarazo
o como consecuencia de su manejo, con
exclusión de las causas incidentales o ac-
cidentales, de la que sobrevive por el tra-
tamiento instituido o producto del azar.
Surge así como el complemento
ideal a la investigación de las muertes
S.O.G.B.A.